|
1. O vrsti kemoterapije koju primate.
Neki lijekovi izazivaju jače i češće mučnine i povraćanja od drugih.
Lijekovi za kemoterapiju svrstavaju se u 4 skupine prema njihovom potencijalu za izazivanje mučnine i povraćanja. Lijekovi visokog rizika su oni koji u više od 90% bolesnika mogu izazvati mučninu i povraćanje ako se prethodno ne primijeni antiemetska terapija; lijekovi umjerenog rizika su oni koji će izazvati mučninu i povraćanje u 30% do 90% bolesnika; lijekovi niskog rizika su oni koji će mučninu i povraćanje izazvati u 10% do 30% bolesnika, dok su lijekovi s minimalnim rizikom oni koji će izazvati mučninu i povraćanje kod manje od 10% bolesnika.
Visoki rizik – Cisplatin, Mechlorethamin, Streptozocin, Cyclophosphamid, Carmustin, Dacarbazin.
Umjereni rizik – Oxaliplatin, Cytarabin, Carboplatin, Ifosfamid, Doxorubicin, Daunorubicin, Epirubicin, Idarubicin, Irinotecan.
Niski rizik – Paclitaxel, Docetaxel, Mitoxantron, Topotecan, Etoposid, Pemetrexed, Methotrexat, Mytomicin, Gemcitabin, 5-Fluorouracil, Bortezomib, Cetuximab, Trastuzumab.
Minimalni rizik – Bleomicyn, Busulfan, 2-Chlorodeoxyadenosin, fludarabin, Vinblastin, Vincristin, Vinorelbin, Brvacizumab.
2. O dozi citostatika.
Kod lijekova koji pripadaju skupini visokog rizika za nastanak mučnine i povraćanja intenzitet ovih tegoba raste s povećanjem doze).
3. O pauzi između dva ciklusa kemoterapije.
4. O načinu na koji se kemoterapija primjenjuje.
5. O individualnim razlikama od bolesnika do bolesnika (vidi rizične čimbenike).
|